القاهرة : الأمير كمال فرج.
فيما حذرت منظمة الصحة العالمية منذ سنوات من أن "المرض X" الغامض يمكن أن يثير عدوى دولية. يرى البعض إن مرض الفيروس التاجي الجديد ، مع قدرته على التحول بسرعة من خفيفة إلى مميتة ، يمكن أن يكون هو نفسه المرض الغامض الذي تم التحذير منه منذ سنوات.
وDisease X هو اسم بديل تبنته منظمة الصحة العالمية لأي مُمْرِض جديد غير معروف قد يتسبب في المرض ويحتمل أن يكون وباءً في المستقبل.
وذكر تقرير نشرته وكالة bloomberg أن " من التقارير الأخيرة حول الطرق التخفي لانتشار فيروس كورونا Covid-19 وتشوهه ، تظهر صورة لمسبّب مرض غامض تكون آثاره خفيفة بشكل أساسي ، لكن في بعض الأحيان - وبشكل غير متوقع - تتحول إلى مميتة في الأسبوع الثاني. في أقل من ثلاثة أشهر ، أصيب حوالي 78 ألف شخص ، معظمهم في الصين ، وقتل أكثر من 2300، وأثارت المناطق الساخنة الناشئة في كوريا الجنوبية وإيران وإيطاليا مزيدًا من القلق".
المرض X
كتبت ماريون كوبمانس ، رئيسة علم الفيروسات في المركز الطبي بجامعة إراسموس في روتردام ، وعضو لجنة الطوارئ بمنظمة الصحة العالمية ، الأربعاء في مجلة الخلية ""سواء كان سيتم احتواؤه أم لا ، فإن هذا الفاشية أصبح بسرعة أول تحد حقيقي للوباء يناسب فئة المرض X".
انتشر المرض الآن إلى أكثر من عشرين دولة ومنطقة. وقالت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها إن بعض المصابين أصيبوا بالفيروس في مجتمعهم المحلي وليس لهم صلة معروفة بالصين.
وقالت نانسي ميسونييه، مديرة المركز الوطني للتحصين وأمراض الجهاز التنفسي ، للصحافيين يوم الجمعة: "المرض لم ينتشر هنا في الولايات المتحدة بعد ، لكن من المحتمل جدًا - على الأرجح - أن يحدث هذا في النهاية".
على عكس السارس، ابن عمه الفيروسي، يتكاثر فيروس Covid-19 بتركيزات عالية في الأنف والحنجرة في شكل أقرب إلى نزلات البرد ، ويبدو أنه قادر على الانتشار من أولئك الذين لا تظهر عليهم أعراض خفيفة أو معتدلة، وهذا يجعل من المستحيل السيطرة عليه باستخدام تدابير فحص الحمى التي ساعدت في وقف السارس منذ 17 عامًا.
كورونا إنتشر خلسة
قال الباحثون الجمعة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية "من المفترض أن مجموعة من الحالات داخل أسرة تعيش في مدينة أنيانغ الصينية بدأت عندما حملت سيدة تبلغ من العمر 20 عامًا الفيروس من ووهان ، مركز الفاشية، في 10 يناير ونشرته دون أن تعاني من أي أعراض، وبعد ذلك ، أصيب خمسة أقارب بالحمى وأعراض الجهاز التنفسي".
وأضافوا أن "Covid-19 هو أقل فتكا من السارس ، الذي كان معدل الوفيات له حالة 9.5 ٪ ، ولكن يبدو معديا. أكثر ، ويهاجم كلا الفيروسين الجهازين التنفسي والجهاز الهضمي ، ويمكنهما من خلالهما الانتشار".
في حين أن أكثر من 80 ٪ من المرضى يعانون من نسخة خفيفة من المرض وسوف يتعافون ، يصاب واحد من كل سبعة بالتهاب رئوي وصعوبة في التنفس وأعراض حادة أخرى. حوالي 5 ٪ من المرضى يعانون من مرض خطير ، بما في ذلك فشل الجهاز التنفسي ، الصدمة الإنتانية والفشل متعدد الأعضاء.
وقال أطباء في سنغافورة في بحث نشر في نفس المجلة الطبية يوم الخميس "على عكس مرض السارس فان عدوى كوفيد -19 لديها طيف أوسع من الشدة يتراوح من أعراض إلى أعراض خفيفة إلى مرض شديد يتطلب تهوية ميكانيكية".
وأضافوا "يبدو التقدم السريري للمرض مشابهاً لمرض السارس: فقد أصيب المرضى بالتهاب رئوي في نهاية الأسبوع الأول وحتى بداية الأسبوع الثاني من المرض."
مرض لا يمكن التنبؤ به
كبار السن، لا سيما أولئك الذين يعانون من حالات مزمنة ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري ، وجد أن لديهم خطر أكبر من مرض شديد، ومع ذلك ، "التجربة حتى الآن في سنغافورة هي أن المرضى الذين يعانون من حالات مرضية مشتركة يمكن أن يصابوا أيضًا بمرض شديد".
توفي لي وين ليانغ ، طبيب العيون البالغ من العمر 34 عامًا والذي كان من أوائل من حذروا من الفيروس التاجي في ووهان ، في وقت سابق من هذا الشهر بعد تلقيه أجسامًا مضادة ومضادات فيروسات ومضادات حيوية وأكسجين وتم ضخ دمه عبر رئة اصطناعية.
معركة مزدوجة
قال لينفا وانج ، الذي يرأس برنامج الأمراض المعدية الناشئة في كلية الطب بجامعة ديوك الوطنية في سنغافورة، إن الطبيب ، الذي كان بصحة جيدة قبل الإصابة به ، بدت عليه حالة خفيفة نسبياً حتى أصبحت رئتيه ملتهبتين ، مما أدى إلى وفاة الرجل بعد يومين.
وقال غريغوري بولندا أستاذ الطب ، والأمراض المعدية ، والصيدلة الجزيئية والعلاجات التجريبية في مايو كلينك في روتشستر ، مينيسوتا، "لوحظ وجود نمط مماثل من الالتهاب بين مرضى كوفيد -19 لدى أولئك الذين ماتوا بوباء "الإنفلونزا الإسبانية" عام 1918.
وقال بولندا في مقابلة هاتفية يوم الخميس: "كلما تعرضت للإصابة ، تخوض معركة". "وهذه المعركة هي معركة بين الضرر الذي يحدثه الفيروس ، والضرر الذي يمكن أن يحدثه الجسم عندما يحاول محاربته".
أعراض خفيفة
وجد الأطباء الذين يدرسون رجلاً يبلغ من العمر 50 عامًا وتوفي في الصين الشهر الماضي أن Covid-19 أصابه بقشعريرة خفيفة وسعال جاف في البداية ، مما مكنه من مواصلة العمل. ولكن في يومه التاسع من المرض ، دخل إلى المستشفى بسبب التعب وضيق في التنفس، وعولج بمجموعة من العلاجات المضادة للجراثيم وتعديل نظام المناعة.
قال أطباء في المركز الطبي الخامس للمستشفى العام لجيش التحرير الشعبى الصينى فى بكين فى دراسة أجريت يوم 16 فبراير فى مجلة لانسيت الطبية أن الرجل توفى بعد خمسة أيام من الإصابة بأضرار في الرئة تذكرنا بالسارس وفيروس كورونا ، وهو مرض آخر مرتبط بفاشية فيروس كورونا.
الخلايا المقاتلة للعدوى
قال الباحثون إن اختبارات الدم أظهرت فرطًا في تنشيط نوع من الخلايا المقاتلة للعدوى التي تسببت في جزء من "الإصابة المناعية الشديدة" التي أصيب بها.
ومن المثير للجدل أنه تم إعطاؤه 80 ملليغرام مرتين يوميًا من ميثيل بريدنيزولون ، وهو دواء كورتيكوستيرويد يثبط المناعة وهو شائع الاستخدام في الصين في الحالات الشديدة ، على الرغم من أنه مرتبط بـ "سفك فيروسي طويل الأمد" في دراسات سابقة لفيروس كورونا المرتبط بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية والسارس والإنفلونزا. إلى منظمة الصحة العالمية.
أوصى الأطباء المريض بالستيروئيدات القشرية إلى جانب دعم جهاز التنفس الصناعي للمرضى المصابين بأمراض شديدة لمنع حدوث مضاعفات قاتلة معروفة باسم متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
وقال ريد سيميانيوك ، أخصائي أمراض باطنية عامة وأخصائي في منهج البحوث الصحية بجامعة ماكماستر في هاميلتون ، أونتاريو ، إنه حصل على ما لا يقل عن ضعف ما يوصى به عادة للمرضى الذين يعانون من متلازمة وغيرها من المؤشرات التنفسية.
وقال إنه بناءً على ما لوحظ مع فقر الدم لدى المصابين بفيروس كورونا المرتبط بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، فإن الدواء قد يؤخر الإزالة الفيروسية لدى مرضى Covid-19.
وقال سيميانيوك في مقابلة: "يمكن أن تسبب الستيرويدات القشرية ضررًا أكبر من نفعها بسبب هذا الخطر". "لا أريد السماح للمريض بالموت دون تجربة المنشطات ، لكنني أنتظر حتى تسوء الحالة للغاية".