القاهرة: الأمير كمال فرج.
إذا كنت تشخر، فمن المحتمل أنك تدرك ذلك جيدًا. إما لأن شريكك ربما دفعك في منتصف الليل، وطلب منك أن تتحرك أو تعدّل وضع وسادتك، أو ربما أيقظت نفسك من الضوضاء، ومع أن الشخير حالة شائعة لدى البعض، هناك علامات تحذيرية.
ذكرت كولين ترافرز في تقرير نشرته HuffPost إن "من المزعج أن تستيقظ باستمرار في الليل، ولكن يجب أن تكون أيضًا شاكراً للتنبيه. يؤثر الشخير على 94٪ من الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم. إذا تُرك انقطاع التنفس أثناء النوم دون علاج، فقد يؤدي إلى المزيد من الرحلات إلى المستشفى مع تقدمك في السن، ويزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة".
قال جوزيف دزيرزوسكي، نائب رئيس الأبحاث والشؤون العلمية في مؤسسة النوم الوطنية، إن هناك عدة أنواع مختلفة من انقطاع التنفس أثناء النوم: الانسدادي والمركزي والمختلط. "يعني انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم أن هناك شيئًا ما يعيق التنفس الطبيعي الذي يحدث أثناء نومك، على غرار الضغط في أنبوب الهواء. يعني انقطاع النفس المركزي أثناء النوم أن الإشارة للاستمرار في التنفس من دماغك متوقفة مؤقتًا دون عائق. انقطاع النفس المختلط أثناء النوم هو مزيج من كلتا الحالتين."
الشخير هو أحد الأعراض الرئيسية لانقطاع النفس أثناء النوم، لكنه ليس العرض الوحيد. تابع القراءة لمعرفة العلامات التحذيرية المبكرة لانقطاع النفس أثناء النوم، خاصة إذا كنت لا تشخر أو تنام بمفردك.
1ـ تستيقظ كثيرًا لاستخدام الحمام.
قال الدكتور كين يوين، أخصائي طب النوم في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو وعضو الأكاديمية الأمريكية لطب النوم، "هذا لا يعني الاستيقاظ مرة واحدة للذهاب إلى الحمام، وهو ما يفعله العديد من البالغين عندما يصلون إلى منتصف العمر". "هذا يعني الاستيقاظ بانتظام لاستخدام الحمام مرتين إلى خمس مرات في الليلة."
إليك سبب القلق: أوضح يوين أن الكلى لا تنتج الكثير من البول في النصف الأول من الليل. ما يحدث هو أن نوبات التنفس المتعبة مثل اللهاث تجعل تجويف الصدر يعمل لساعات إضافية. إحدى الآليات هي أن الدماغ يقلل من حجم تأرجح الضغط". التبول هو أحد هذه الآليات، وكذلك التعرق.
2ـ تعاني من التعرق الليلي.
يؤثر التعرق الليلي على 30٪ من البالغين المصابين بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، وفقًا للبحث. قال يوين: "الفرضية هي أنه لإنقاذ الجسم من هذه الهجمات المتكررة من عدم التنفس ونقص الأكسجين، يجب أن يكون لدى الدماغ طريقة ما لإخراج الجسم من المأزق". "بالإضافة إلى زيادة التبول، هناك طريقة واحدة وهي إيقاظنا فجأة من خلال التعرق".
قد يكون من الصعب تحديد سبب التعرق، خاصة إذا كنت امرأة في سن اليأس أو انقطاع الطمث. انتبه إلى تكرار التعرق الليلي لديك مع العلامات الأخرى الموضحة هنا.
3ـ الاستيقاظ مع صداع.
غالبًا ما يرتبط الصداع الصباحي المتكرر بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم؛ وفقًا لبحث في JAMA Internal Medicine، يمكن أن يستمر الصداع لمدة تصل إلى 30 دقيقة.
قال يوين: "تسبب نوبات انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم انخفاضًا في الأكسجين في الليل، لذلك ينقل الجسم كل الأكسجين إلى قلب الدماغ". "تضيق الأوعية الدموية حول الجزء الخارجي من الدماغ أو الأوعية الدموية في أماكن أخرى حتى يستيقظ الشخص. يمكن أن يؤدي انقباض الأوعية الدموية وتمددها بشكل متكرر إلى صداع عند الاستيقاظ في الصباح".
4ـ تواجه صعوبة في البقاء نائمًا
أوضح دزيرزوسكي أن "هناك علاقة قوية بين انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم والأرق". وفقًا ليوين، حتى إذا كنت تنام بسهولة، فقد تعاني من الإيقاظ الدقيق الذي يسبب ضباب الدماغ والتعب والتهيج وصعوبة التركيز.
قال دزيرزوسكي "قد لا تزال تحصل على نفس القدر العام من النوم الذي يحصل عليه شخص لا يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم، لكنك لا تتقدم بشكل طبيعي خلال جميع مراحل النوم، إنك لا تحظى بنوم جيد وعالي الجودة".
5ـ تستيقظ وفمك جافًا.
يعاني الأشخاص المصابون بانقطاع النفس النومي التوقفى غالبًا من النوم مع أفواههم مفتوحة للمساعدة في زيادة تدفق الأكسجين. وقال يون إن الاستيقاظ مع شعور بالجفاف في الفم أو التهاب الحلق قد يكون ناتجًا عن الشخير أو التنفس الفموي الناجم عن توقف التنفس أثناء النوم. قد يكون هذا عرضًا مفيدًا للملاحظة إذا كنت تنام بمفردك ولا يوجد أحد يخبرك أنك تلهث أو تتوقف عن التنفس أو تشخر أثناء النوم.
ماذا تفعل إذا واجهت هذه العلامات التحذيرية المبكرة؟
يمكن أن تحدث العديد من هذه العلامات لعدد من الأسباب، لكن دزيرزوسكي قال إنه من المهم ملاحظة التكرار وما إذا كانت هذه الأشياء تحدث حتى أثناء الحفاظ على عادات نوم صحية، مثل الحفاظ على جدول نوم ثابت، وتجنب الكحول والنيكوتين من قبل، وإنشاء روتين ليلي للاسترخاء. إذا حدثت هذه العلامات باستمرار مع نمط حياة صحي وعادات نوم، فمن الجيد رؤية أخصائي نوم.
قال يوين: "إذا مر شهر تقريبًا ولم يكن هناك ضغوطات حادة في الحياة أو اضطرابات مزاجية أو مشاكل صحية موجودة، فقد تشير هذه العلامات إلى اضطراب في النوم". "انتبه أيضًا إلى شعورك في اليوم التالي في أوضاع نوم مختلفة. إذا كنت تنام على ظهرك وتشعر بالضبابية والتعب مقارنة بليلة تنام فيها على جانبك، فقد يكون هذا إشارة إلى وجود مشكلة في التنفس".
من المهم أيضًا أن تكون على دراية بعوامل الخطر الشخصية الخاصة بك. يتعرض الرجال والنساء الذين يعانون من زيادة الوزن لخطر أكبر، خاصة إذا كان هذا الوزن يقع في منطقة الرقبة أو الصدر.
أوضح دزيرزوسكي إن الرجال يميلون إلى إظهار معدلات أعلى من انقطاع النفس أثناء النوم، بينما أشار يوين إلى أن بعض الاضطرابات الهرمونية مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) يمكن أن تزيد من خطر الإصابة لدى النساء بسبب زيادة الوزن. تشمل عوامل الخطر الأخرى مشاكل الأسنان أو الفك (قال يوين إن طبيب الأسنان قد ينبهك إلى ذلك) والأشخاص الذين يعانون من ارتداد الحمض.
وأخيرًا، قال يوين، "إذا كنت حاملاً وتعاني من أي من هذه الأعراض (بما في ذلك الشخير في الأشهر الثلاثة الأولى) فأخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. من المهم علاج انقطاع النفس أثناء النوم أثناء الحمل في وقت مبكر لمنع حدوث حالات صحية أخرى لاحقًا للأم والطفل".