القاهرة : الأمير كمال فرج.

خلصت بحوث إلى أن الفيروس التاجي يتعامل برفق مع الأطفال، وأن معظم الأطفال المصابين يعانون من أعراض خفيفة أو معتدلة ، ولكن في الوقت نفسه فأن الأطفال ـ في مرحلة قبل المدرسة ـ معرضون بشكل خاص للإصابة بالعدوى الشديدة.

وذكر تقرير نشرته صحيفة The New York Times أن "الفيروس التاجي المستعر في جميع أنحاء العالم يميل إلى التعامل برفق مع الأطفال ، الذين يمثلون أصغر نسبة من الإصابات التي تم تحديدها حتى الآن".

الآن ، وجدت أكبر دراسة حتى الآن أنه في حين أن معظم الأطفال المصابين يعانون من أعراض خفيفة أو معتدلة ، فإن نسبة صغيرة - خاصة الأطفال ومرحلة ما قبل المدرسة - يمكن أن تصبح مريضة بشكل خطير.

تناولت الدراسة ، التي نُشرت على الإنترنت في مجلة "طب الأطفال"، أكثر من 2000 طفل مريض في جميع أنحاء الصين ، حيث بدأ الوباء. ويقدم صورة أوضح لكيفية تأثر أصغر المرضى بالفيروس، والمعرفة التي يقول الخبراء أنها يمكن أن تساعد في التأثير على السياسات مثل إغلاق المدارس ، والتأهب للمستشفى، ونشر العلاج واللقاح في نهاية المطاف.

النظام المناعي

حلل الباحثون 2143 حالة من الأطفال دون سن 18 تم الإبلاغ عنها إلى المراكز الصينية لمكافحة الأمراض والوقاية منها حتى 8 فبراير. وتم تأكيد ما يزيد قليلاً عن ثلث هذه الحالات باستخدام الاختبارات المعملية. تم تصنيف البقية كحالات مشتبه فيها على أساس أعراض الطفل والأشعة السينية على الصدر وفحوصات الدم، وما إذا كان الطفل قد تعرض لأشخاص مصابين بالفيروس التاجي.

قالت الدكتورة أندريا كروز ، الأستاذة المساعدة في طب الأطفال بكلية بايلور للطب وشاركت في وضع تعليق حول الدراسة ، أن الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال الرضع يمرضون على الأرجح بسبب "عدم نضج نظامهم المناعي"، وقالت في مقابلة "إنهم لم يتعرضوا للفيروسات من قبل ، وبالتالي لا يمكنهم إجراء استجابة مناعية فعالة".

مستقبلات مختلفة

يحاول العلماء بنشاط تحديد سبب ظهور هذا العدد الكبير من الأطفال غير سالمين نسبيًا بفيروس التاجي الجديد ، وهو نمط ميز أيضًا الفاشيات السابقة لفيروس السارس المرتبط ارتباطًا وثيقًا في الصين ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية في الشرق الأوسط. وقال الدكتور مورثي إن حالات الأطفال المصابين بعدوى الفيروس التاجي الجديدة في إيطاليا وسنغافورة وكوريا الجنوبية تبدو متشابهة.

قال الدكتور مورثي إن النظرية التي تكتسب شعبية متزايدة هي أن المستقبلات أو البروتينات في الخلايا البشرية التي ترتبط بها الجسيمات الفيروسية ، والتي تسمى مستقبلات ACE2 ، لا يتم التعبير عنها بشكل بارز في الأطفال الصغار أو قد يكون لها شكل مختلف.

وقال: "قد لا تكون متطورة لدى الأطفال كما في البالغين" ، الأمر الذي قد يجعل الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لارتفاعات الجزيئات الفيروسية الصغيرة لربط الخلايا والدخول إليها حتى يتمكن الفيروس من التكاثر.

الاستجابة العدوانية

قالت الدكتورة كروز إن نظرية أخرى هي أن "معظم الأطفال لديهم رئتان أكثر صحة" من البالغين. من المرجح أن يكون البالغون أكثر عرضة للتلوث على مدار حياتهم ، ويميل البالغين المصابون بمرض فيروس التاجي الحاد إلى الإصابة بحالات صحية كامنة أو ضعف أو ضعف جهاز المناعة.

من المحتمل أيضًا ، كما يقول الخبراء ، أن أجهزة المناعة لدى الأطفال لا ترتفع لمهاجمة الفيروس مثلما تفعل أجهزة المناعة لدى البالغين. اكتشف الأطباء أن بعض الأضرار البالغة التي أصيب بها البالغون لم تكن ناجمة عن الفيروس نفسه فحسب ، بل أيضًا بسبب الاستجابة المناعية العدوانية التي تخلق التهابًا مدمرًا في أعضاء الجسم.

أسئلة دون إجابة

الدراسة الجديدة ، على الرغم من أنها كبيرة وتشمل الحالات في جميع أنحاء الصين ، وليس فقط حيث نشأ تفشي المرض في ووهان ، إلا أنها تترك العديد من الأسئلة دون إجابة. على سبيل المثال ، وجد الباحثون أن المزيد من الحالات الشديدة والحرجة كانت في الأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بالفيروس التاجي - بدلاً من تأكيده ـ مما يزيد من احتمال أن تلحق أي عدوى أخرى دمارًا على أجسامهم ، بالإضافة إلى خطر الفيروس التاجي Covid-19 .

كما أنه من غير الواضح ما إذا كانت الولايات المتحدة يمكن أن تتوقع الأعداد الصغيرة نسبيًا من حالات الأطفال المبلغ عنها في الصين أم أنها تستعد للمزيد.

 فسيولوجيا الأشخاص

قال الدكتور كروز ، الذي يعتقد ، كما يعتقد خبراء آخرون ، أن الأعداد الكبيرة من الأشخاص الذين يعانون من مرض خفيف أو بدون أعراض، إن "الهرم في الصين يختلف حقًا عن الولايات المتحدة - لديهم أطفال أقل بكثير مما لدينا". سجلت لأن الاختبار لم يتم في هذه الحالات. "لقد خضت الكثير من التجارب على الأطفال لأن التركيز كان على البالغين. من المحتمل أننا كنا نقلل من عبء المرض عند الأطفال ".

الإجابة على الأسئلة حول فيروس التاجي لدى الأطفال يمكن أن يتردد صداها إلى ما هو أبعد من الأطفال. يمكن أن يسلط الضوء على السبب الذي يجعل بعض المرضى هم الأكثر عرضة للخطر. وقال الدكتور مورثي ، إن دراسة فسيولوجيا الأشخاص الأقل تأثراً يمكن أن تساعد في تطوير العلاج واللقاح.